伟哥"是一种什么药

"伟哥"是英文Viagra音译﹐它的化学名称是枸橼酸西地非尔（SildenafilCitratc）。原是由美国辉瑞（Pfizer）制药公司研制生产的一种治疗心绞痛的药物。在临床试验中发现其治疗心绞痛的效果一般﹐而对治疗阳痿却有特殊效果﹐以后专家们对4000多例各种类型的阳痿病人进行了研究。

这一意外发现﹐促使厂家干脆以治疗阳痿的药物申报。美国食品和药品管理局（FDA）于1997年3月27日正式批准该药作为治疗阳痿的专用药物﹐并规定须在医生指导下治疗。

"伟哥"的性状为白色结晶性粉末﹐在水中易溶﹐药片为浅蓝色﹑圆菱型﹐每片的剂量为25mg﹑50mg和100mg。

全球反应巨大

"伟哥"于1997年3月上市﹐现已在美国﹑加拿大﹑拉美和欧洲国家药店里大量出售﹐该药上市头3个月的纯利润就达13﹒2亿美元。这种被媒体称为"神奇"﹑"幸福"和"快乐"的药片给亿万阳痿病人带来福音。

该药上市后﹐全球迅速掀起了一股"伟哥热"﹐成为美国最畅销的药物。一年多来﹐美国医生开出了170万张处方。泰国﹑巴西和墨西哥等国家已经批准该药在本国上市。还有一些国家正在积极办理有关手续﹐使"伟哥"能在本国合法上市。有一些国家由于没有该药出售﹐人们不得不托关系从国外带进或走私"伟哥"。在美国"伟哥"的黑市价格为7～11美元一片﹐泰国为45美元﹐香港为77美元﹐意大利为200美元﹐台湾为600新台币（约合人民币200元）﹐最高曾卖到1000～2000元。

数据显示﹐美国阳痿病人约有3000万人﹐但每年医生诊治的此类病人却只有200万左右﹐多数不看医生的患者并非付不起钱﹐而是羞于启齿。该药上市后﹐辉瑞公司的股票也大幅上扬。华尔街的分析家预测说﹐这种药的年销售额将可达到50亿～100亿美元。

这一小药片引起了全球如此巨大的轰动﹐连其发明者都始料未及。

"伟哥"带来新希望但又令人担懮

"伟哥"的药理作用主要有两点﹐一是使阴茎海绵体扩张﹑充血﹔二是抑制分解GMP的脢。GMP是成年男性大脑释放的一种化学物质﹐它的作用是使阴茎海绵体松驰和动脉扩张﹐使阴茎勃起﹐但分泌GMP受阴茎海绵体内的磷酸二脂脢控制。它能分解GMP﹐抑制磷酸二脂脢的释放﹐因此﹐其有效率达60～80％。对使用抗抑郁药﹑抗精神病药和抗高血压药引起的阳痿﹐对手术或外伤后引起的阳痿均有效﹐是一种"广谱"的治疗阳痿药物。

但是"伟哥"的副作用也引起了人们的关注。辉瑞公司在"伟哥"上市前对1000名患者进行的临床试验中就有8人死亡。而FDA认为这些人的死因与服用"伟哥""并无直接关系"。现在﹐服用"伟哥"的人数已超过2000万人﹐已发现有人有全身性或心血管﹑消化﹑呼吸系统的不良反应﹐也有过敏和中毒等反应。FDA在1997年8月27日公布的一篇报告中承认﹐"伟哥"自1997年3月面市以来﹐已有69人因服用这种药品而丧生﹐不排除还有一些死者家属因难于启齿而没有申报。"伟哥"究竟有哪些副作用呢﹖

在临床试验中每10名病人中有1名剧烈头痛﹔3％的服药者可以发生短暂的视物模糊﹔可能造成血压骤降﹔阳痿可能是心脏疾病﹑糖尿病或癌症的先兆﹐服用该药可能掩饰病情。

美国菲泽尔制药公司曾对6名服药后死亡的病人进行研究发现﹐有人服药后房事过度﹐心脏不胜负荷致死﹔有的是不遵照服药说明﹐同时服用含硝酸盐的药物致死。

此外﹐长期服用会产生药物依赖﹐使体内GMP的分泌下降﹐也可以产生心理依赖﹐造成永久性阳痿。

一位受害者的控诉

尽管有些副反应尚难以断定﹐也缺乏大量﹑长期的随访资料。专家们认为﹐对"伟哥"过敏者禁服﹐对有心血管疾病﹑多发性骨髓瘤﹑镰状细胞贫血﹑活动性溃疡病﹑出血性疾病﹑视网膜炎﹑视网膜色素沉着和阴茎血管病变等疾病者应慎用。这么说来﹐"伟哥"至少不是一种成熟的药物。

66岁的美国老太太豪沃斯．格里在接受法国《周末》杂志记者采访时说﹕"我真是后悔莫及﹗我们本来生活得好好的﹐正打算去外国旅游度假。夫妻到了这把年纪﹐能互相拥抱拥抱就够幸福了﹐何必非要做那种事呢﹖都是那个该死的'伟哥'夺走了我的丈夫。"

格里说﹐几年前她丈夫迈克就患有阳痿﹐但他的身体相当不错﹐生活很有规律﹐还能做不少体力活。他们听说有种特效药可以治疗阳痿﹐但迈克的医生拒绝给他开处方﹐因他患有糖尿病。后来﹐报纸上又大登特登"伟哥"的广告﹐迈克又去找医生﹐医生说对这种药不太了解﹐并建议他去找另一个开业医生。

1997年5月28日﹐迈克来到那家诊所﹐医生检查了他的前列腺﹐量了血压﹐给他开了3片"伟哥"。迈克服"伟哥"后他们作爱。之后﹐静静地躺在床上休息。突然﹐迈克全身痉挛起来﹐一句话也不能说﹐双目圆瞪﹐直翻白眼﹐处于昏迷状态。医生诊断为动脉硬化导致大脑缺氧。几天后﹐迈克去世了。

格里从此开始过孤僻冷清的生活﹐其精神上的打击和内心的痛苦可想而知。格里认为﹐若不是服用这个令人诅咒的"伟哥"﹐他们还能幸福地一起安度晚年。　　

新"伟哥"即将上市

由于"伟哥"巨大的副作用使许多人不敢服用﹐但一些厂家看到了"伟哥"的巨大商业价值﹐趁热打铁﹐争先恐后地研制没有副作用﹑药力更迅速的"伟哥"。

美国佐纳根公司不久前完成了"瓦苏马斯（Vasomax）"的临床试验﹐此药在胃里溶解的速度比"伟哥"更迅速。

美国泰普药厂生产的治疗阳痿药物阿朴吗啡（Apomorphine）已进入最后临床试验阶段。这是一种影响大脑中专司性欲的化学物。

首先推出"伟哥"的美国辉瑞公司又研制出能在几秒钟内在口腔中溶化的"伟哥饼"（Viagra wafer）。

美国《商业周刊》报导艾科斯公司的壮阳药比"伟哥"的副作用少以后﹐它的股票一周内暴涨了30％。

对任何一个新药的评价需要长时间和大量的临床观察。"伟哥"虽然广受欢迎﹐但它上市仅一年多﹐对其副作用﹑安全性和依赖性的研究﹐短期内还不可能得出十分可靠的结论。在我国政府还没有管理办法出台以前﹐尤其要注意"伟哥"的副反应。病人应该在医生的指导下服用。

伟哥: 伟哥有八种副作用

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最近美国食品及药物管理局提出警告﹕敬请医生开具"伟哥"给某些男士时务必谨慎! 伟哥究竟存在哪些副作用呢?

勃起不倒﹕有尿道炎﹑白血病的男子﹐服用后能长时间勃起不倒﹐结果将伤及阴部肌肉组织﹐甚至加重阳痿。如果勃起超过4小时就必须马上求医。

头晕﹕临床试验中发现﹐每10名病人中就有1 名罹患剧烈头痛﹐且服用剂量越大﹐头痛越剧烈。

眼花﹕约有3％的服药者可发生短暂的视力模糊﹐有的还会出现看见蓝光的幻觉。

昏晕﹕该药可能有造成血压骤降的作用﹐如果同时服用硝酸甘油等药物﹐立即会产生头昏甚至晕倒症状。

心血管疾病﹕阳痿可能是心脏疾病﹑糖尿病或癌症的先兆﹐服用该药可能掩盖真正的病情。

血压降低﹕服用伟哥可引起血压降低﹐而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压。所以﹐伟哥与这些药混用﹐血压会大大降低﹐可能危及生命。

永久性阳痿﹕因伟哥是外源性药物﹐长期服用可产生药物依赖性﹐形成永久性阳痿。

青光眼﹕香港眼科专家警告﹐服用伟哥可导致血压下降﹐但青光眼患者血压较高﹐这样便有3％－5％的人可能出现急性青光眼﹐而急性青光眼可使人一夜失明﹐即使治好也不能恢复原来的视力。

伟哥: 中消协警示慎用伟哥

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中消协警示慎用"伟哥"
──二百余人服后死亡

（记者莫江兰）中国消费者协会近日郑重发出1999年第8号消费警示﹕慎用"伟哥"。

据报告﹐自"伟哥"问世以来﹐全球共有200多人在服用"伟哥"后死亡。据英国药物管理部门的一份资料统计﹐从去年7月1日至12月22日﹐有41人报告他们在服用"伟哥"后出现皮疹和心脏病在内的副作用。其中﹐有11位男性感到心脏不适﹐有4人死亡﹐还有一位男子在服用"伟哥"后自杀。在美国﹐从去年3月下旬到11月中旬﹐共有130人在服用"伟哥"后死亡。其中77人死于心脏病﹐3 人死于中风﹐其余死因不明。在这130名死者中﹐服用"伟哥"后4－5小时死亡的占34％。参加调查的医生说﹐有些病症似乎与服用"伟哥"有直接关系。最近﹐在我国深圳也出现因服用"伟哥"诱发心脏病而休克的病例。

自去年2月美国的辉瑞公司推出"伟哥"之后﹐很快被沸沸扬扬闹成了一种"神话"。我国虽从未给"伟哥"发过通行证﹐目前也只是在指定医院小范围地进行疗效试验﹐但黑市上所谓的"伟哥"已被炒卖到500－600元人民币一粒了。

"伟哥"既然是药﹐便是用来治病﹐只有对症才能有效。对"伟哥"的危险性﹐连辉瑞公司也承认﹐他们提醒公众﹐"伟哥"只适用于性功能障碍者﹐且不可与硝酸类药物及毒品一起使用﹐身体健康﹑性功能正常者不宜使用。一些医生提示说﹐性功能正常者若使用"伟哥"﹐很可能导致性功能障碍。

伟哥: 伟哥旋风大事记

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1998年
"伟哥"注册﹐批发价每粒7美元。

4月15日
"伟哥"正式推出美国市场﹐零售价每粒10美元﹐医生旋即开出近15万张处方。

4月29日
"伟哥"推出两周﹐辉瑞药厂股价由45美元急升至113美元﹐不少妇女要求服食"伟哥"﹐改善性生活。

5月7日
形像古板的美国前总统候选人多尔偕妻大赞"伟哥"神妙﹕"这药棒极了。"

5月11日
土耳其政府鉴于黑市"伟哥"猖獗﹐禁止媒体报导有关"伟哥"的消息。

5月21日
美国证实有六人服食"伟哥"后死亡。当日辉瑞股价下跌4.8美元。

5月29日
美国首次出现"伟哥"服用者抛妻寻欢导致离婚的诉讼。

6月
三家药厂争相研制女性"性高潮丸"﹐料于2000年面世﹐而由微软总裁盖茨拥有的美国ICOS公司﹐也开始研制功效更强﹑无副作用的"超级'伟哥'"。

6月12日
美国一名服用过"伟哥"的89岁老翁﹐因寻欢不遂意图杀人。

7月1日
美国消费组织指"伟哥"导致170人服后产生副作用﹐其中31人死亡。

7月16日
纽约一个男子服食"伟哥"后心脏病发﹐向辉瑞索偿8500万美元﹐成为首名对辉瑞兴讼的"伟哥"使用者。

8月6日
德国一汽水商生产"伟哥"汽水﹐侵犯辉瑞版权﹐被法庭命令收回。

9月28日
一个44岁的印度男子在服用"伟哥"后心脏病发死亡﹐成为同类事件中最年轻的受害者。

10月2日
美国国防部计划为现役及退伍军人提供"伟哥"。

10月20日
法国服装设计师推出"伟哥"晚装系列﹐代表一股蓝色文化潮流的开始。

12月13日
英国报刊指有妇人强逼男子服下"伟哥"﹐再对他施暴。

12月
中国陆续有公司以"伟哥"为噱头推出壮阳药﹐更掀起一场"伟哥"商标在国内的争夺战。

1999年
1月
英国泌尿科医生协会警告﹐滥服"伟哥"会导致终身不举。

2月13日
辉瑞开始对中国内地与香港两地未经其同意而使用"伟哥"之名产品兴讼。

3月1日
爱尔兰医生声称研制出能根治女性更年期症状的"伟姐"(Femagro)

伟哥: 外敷型女用伟哥研成

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一种原本用来壮阳的乳霜﹐意外地发现对性失调女性也有帮助。美国内克瑟药品公司（NexMed Inc.）周五声称已研究出类似的药物﹐性失调的女士们在涂了这种乳霜后﹐可如常享受性生活。

内克瑟药品公司（NexMed Inc.）邀请了八名未踏入更年期的女士三与新泽西州「罗伯特伍德约翰逊医学院」的研究。药品公司发表声明说﹕「研究结果显示﹐该药物在统计学上来说有显著的效果。」只要涂上适当的剂量﹐有助患者在性行为过程中激起情欲﹑增加润滑分泌物﹑感到满足及松弛。

药品公司表示﹐这种名为「费普罗克斯」（Fesexkang.comrox）的乳霜安全可靠﹐主要是改善性失调女性们的阴道分泌﹐令性欲增加及在过程中感到快乐﹐使她们可以享受性生活。