清代的性学理论与明代相仿，也主要是通过“种子”、“求嗣”等医学论述和

结合养生理论而发展的。在严酷的封建礼教的重重压制下，在性禁锢和性封闭的压

制下，性学依附统治阶级感兴趣的、社会大众较能接受的一个或几个领域，才能获

得生存权，也才有一些发展的可能。在清王朝统治的２６０多年中，道教似乎处于

一种衰微的境地，像明代张三丰那样著名的道教人物在清代没有，房中理论结合道

教的也很少。但值得注意的是，由于清代人口的迅速增加，和性、生育有密切关系

的人口理论有了明显的发展，这是这个时期的一大特点。

    一、“种子”术与房中养生术

    清代在这方面的代表人物与代表著作主要是：

    １．《产科心法》

    为清代名医汪朴斋所著。汪为清代名医，新安人，当时人们都认为他是“歧黄

名家，凡经诊治者虽毙亦能救之，大江南北推为扁鹊复生”。他工于妇科，到了晚

年，总结一生行医经验，写成此书，正如他在“自序”中所说：“盖竭数十年研究

之功，用之取效，悟于心而应于手者”，可见其中多为实践经验。全书分为四个门

类：种子、胎前、临产、产后。其中“种子门”中有一些涉及房室生活的内容：

    大凡难得子者，病有四件：其一，气不足。临事必不能远射，不射则精不入子

宫，精不入子宫孕从何来？且气旺则能生精，气虚则精必少。其二，精薄。血虚则

精必薄，薄而不凝结何能成孕？其三，不恋场。设遇房事，

    未及入门，精已泄；或既入门，未战数合即出矣。子宫尚未启门迎接，女兴方

起，男兴已尽，将何物以结胎？其四，精寒。精既寒冷，投入必不凝结，盖阴阳交

合，必阳精热、阴户暖，二人相火并旺，性志合于一处，一交一受，自能成胎；如

春暖则万物发生，冬冷则万物消索，此天地阴阳、自然之理也。人有前四者之病，

故难于子嗣矣。

    以上只是一些原则论说，但书中又援引了《种子歌》，加以具体的解释、说明

与指导：

    “三十时辰二日半，二十八九君须算，落红满地是佳期，金水过时空霍乱。空

霍乱兮枉施工，树头树底觅残红。要知落花先结果，何愁桂子不成丛。”此诗古书

皆有，但未详解，予特为之发明：盖三十时辰，本是两日半，但从经行之时记之，

在三十个时辰之外，即可端正行事，三十时辰之内，切勿乱动，动则妇人作病，故

曰二十八九君须算，言尚未过三十时辰不宜行房事耳。落红满地是佳期，言已过三

十时之外不必待其红尽即当种子矣，则四十时亦可。人每待其红净而后交合，则子

宫已闭，或未闭而受孕者，定是女胎，故下文明言曰：金水过时空霍乱，空霍乱兮

枉施工，树头树底觅残红。此发明必带残红未尽时，精入尚有残红，包裹而成孕；

红尽则子宫空虚，多难停留，只惟年壮血旺妇女，或者新血立至。然必是女胎何也？

予曰：此即血冲精，精被冲开，血反入内，合成离卦之象也。人之成胎，不过精血

二物，一刻间而凝结，交至极乐之候、精泄之时，已成胎未成胎，男女自有知觉之

妙，俱在心神精气共到之候。若耳听别处，则不成胎，何也？以其心神不到之故也。

诗之后联云：要知落花先结子，何愁桂子不成丛，亦言不必待尽之意，试看荷花、

凤仙、石榴，一切结果之花，花瓣未尽落，而中心先已结子矣。然其诀仍宜于半夜

后，交子时阳分种之，定是男儿。且夫妇睡至半夜，均得温暖，气血和匀，斯时交

合，稳得麟儿；再若遇妇人行经在月半前更妙。予常以此法传人，多得子矣，应验

如神。

    以上这首《种子歌》在古代甚为著名，胡文焕著《类修要诀》中也有引述，列

为《螽斯秘诀》第一条，但文字略有不同。汪朴斋在《产科心法》中结合自己的实

践经验加以引申、说明，比较透彻，且有新意。

    ２．《妇科玉尺》

    编撰者沈金鳌，清无锡人，字芊绿，廪贡生。他博学多才，好学不倦，曾从华

希闵治《诗经》、《尚书》，从秦蕙田治《易》，从顾栋高治《春秋》，著《尚书

随笔》等书。晚年潜心于医学，自号尊生老人，著《沈氏尊生书》、《妇科玉尺》

等。

    《妇科玉尺》共六卷，分为求嗣、月经、胎前、临产、小产、产后、带下、崩

漏、妇女杂病九篇。每篇先作综合叙述，凡属各该门的征候，已具概要；次列脉法；

再次就该门举出主要病症，录述前人的理论与治法，或详或略，切合实际需要；最

后汇录方剂，以备随症采用。此书的特点是，分析、归纳十分精辟，阐述具体、实

际，在前人的理论基础上有新的发挥。

    该书的“自序”虽然与房中理论无关，但从环境影响、心理变化来分析妇女的

病原，与前人相比是很有新意的。他说：

    尺者划分寸，量短长，取其准也。尺而以玉为之，分寸所划，坚久不磨，尤准

之准也。余窃思短长之数，必取准于尺，于物然，于病亦然，于妇女之病更无不然，

何则？妇女深居闺房，则情不畅；妇女见地拘局，则识不开；妇女以身事人，则性

多躁；妇女以色悦人，则心偏妒。稍有不遂，即为忧思，忧思之至，激为怨怒；不

知忧则气结，思则气郁，怨则气沮，原则气上，血随气行，故气逆而血亦逆，血气

乖争，百疫于是乎作。及其疾作，又苦不自知，即或知之，而幽私隐曲，又不肯自

达，且多掩蔽；于是其家一委之医，医一凭之脉，而此翕翕跳动之脉；欲借以测妇

女幽私，达妇女隐曲，毫厘千里，贻祸不小，岂非妄意揣度，而未知用玉尺以量之，

且用玉尺以求得其准乎？

    在该书卷一“求嗣”门内，有不少内容与房事有密切关系，而作者是从“种子”

的角度，引用前人理论，并加以论述的。作者首先指出：“求嗣之术，不越男养精、

女养血两大关键，盖男精女血，因感而会，精成其子，万物资始于乾元也。”至于

如何养精，他阐述道：

    养精之法有五。袁了凡云：一须寡欲，二须节劳，三须息怒，四须戒酒，五须

慎味。

    盖肾为精府，凡男女交接，肾气必为震动，肾动则精随以流，外虽未泄，精已

离宫，未能坚忍者，必有真精数点，随阳之痿而溢出，故贵寡欲。

    精成于血，如目劳于视，则血于视耗；耳劳于听，则血于听耗；心劳于思，则

血于思耗。吾随事节之，则血得其养，故贵节劳。

    肾主闭藏，肝主疏泄，二脏皆有相火，而其系上属于心，心君火也，原则伤肝，

而相火动，动则疏泄者用事，而闭藏不得其职，虽不交易，亦暗流而潜耗，故贵息

怒。

    酒能动血，人饮酒，则面赤、手足红，是扰其血而奔驰之也。血气既衰之人，

数月保养，精得稍后，然使一夜大醉，精随荡矣，故贵戒酒。

    浓郁之味，不能生精，淡泊之味，乃能补精，盖万物皆有真味，调和胜，则真

味衰；不论腥素，但煮之得法，自有一段冲和恬淡之气。盖人肠胃能啖食谷味，最

能养精，故贵慎味。此其大要也。

    在“求嗣”门中，沈金鳌总结了古人的一些理论，并加以解释、说明。他引用

一首性歌诀：“玉湖须浅泛，重载却成忧。阴血先参聚，阳精向后流。血开包玉露，

平步到江洲。”他认为所谓“浅泛”，即《素女经》中所谓“九浅一深”之法，因

为男女行房，“浅则女美，深则女伤”，这就是“重载即成忧”的道理。对此，又

具体阐述道：“《养生经》云：交合之时，女有‘五伤’之候”，这“五伤”是：

    一者阴户尚闭不开，不可强刺，刺则伤肺。二者女兴已动欲男，男或不从，兴

过始交，则伤心，心伤则经不调。三者少阴而遇老阳，玉茎不坚，举而易软，虽入

不得摇动，则女伤其目，必至于盲。四者经水未尽，男强逼合，则伤其肾。五者男

子饮酒大醉，与女交合，茎物坚硬，久刺不止，女情已过，阳兴不休，则伤腹。五

伤之候，安得有子？

    为了使夫妻房事达到完美的境界，作者提出，交合之前要相互激发性欲，男要

做到“三至”，女要做到“五至”：

    男子“三至”者，谓阳道奋昂而振者，肝气至也。壮大而热者，心气至也。坚

劲而久者，肾气至也。“三至”俱足，女心之所悦也。若痿而不举，肝气未至也，