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关于“非淋菌性尿道炎” |
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| 关于“非淋菌性尿道炎” |
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作者：sexkang 文章来源：性康网 点击数： 更新时间：2006-9-5 15:53:20  |
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从字面上讲，非淋菌性尿道炎即排除了淋菌性的尿道炎，本病除称为非淋菌性尿道炎外，还有非特异性尿道炎、非特异性生殖道感染等名称。
本病是发病率较高的性病之一。在欧美，本病是超过淋病的主要性病。据报道，在美国每年用于治疗本病医疗费达20亿美元，可见本病传播之广。本病在80年代初，我国的发病率并不高，但是进入90年代后，发病率直线上升，目前，本病已经成为危害较广的性病。
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis NGU)是指性接触传染的一种尿道炎。是一组疾病的统称。从部位说，包括了男、女性尿道的炎症和女性的宫颈及阴道的炎症。从病原学来说更为复杂，它包括除了淋菌感染外的其他致病原引起的炎症。其中有沙眼衣原体（ＣＴ）中的性传播组D—K共八个血清型，分解尿素支原体（ＵＵ）、人型支原体（ＭＨ）、加特纳氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟氏菌、卡他奈瑟氏菌、梭状芽孢杆菌、阴道滴虫、疱疹病毒、白色念珠菌、包皮杆菌，还有鹦鹉热支原体和兰氏鞭毛虫等。支原体和衣原体大都公认为NGU的病原体。
非淋菌性尿道炎的诊断标准是什么？
（1）有不洁性接触史。
（2）潜伏期1～3周。
（3）常见的临床表现：男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。
（4）分泌物涂片和培养无淋菌者，分泌物涂片，革兰氏染色或展起首次（或尿后2～3小时）小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。
为什么患非淋菌性尿道炎的患者夫妻间要同防同治？
支原体和衣原体大都公认为NGU的病原体。在传染方式上有性接触和非性接触传播。因此，NGU包括了一切除了淋菌以外的病原菌引起的尿道炎、宫颈炎及阴道炎。
非淋菌性尿道炎患者应强调夫妻（性伴侣）间同步治疗，防止“乒乓球式传染”，则有利增强疗效。衣原体感染同其他性病一样，主要是通过性行为所致，故夫妇之间传播不能忽视。男性衣原体检查其性伴侣有67.7％感染衣原体。所以只治疗男或女一方是永远不能治愈的。
非淋菌性尿道炎性功能障碍的特点是什么？
非淋菌性尿道炎的男性功能障碍有性功能减退、造精、早泄、不射精和阳痿等，女性主要是性欲减退。其发病原因是非淋菌性尿道炎反复发作，治疗困难，迁延数年所致。其次是精神、心里因素，也与用药过多，乱用抗生素有关。在治疗上，应及时治愈非淋菌性尿道炎并设法减轻病人精神负担，不能滥用抗生素。
在我国非淋菌性尿道炎的发病率如何？
在我国非淋菌性尿道炎的流行越来越多。虽然到目前为止只有广州军区总医院所报道的从1990年以来连续4年超过淋病等其他性病而占首位外，还没有其他报道占首位者，但各城市的报道中非淋菌性尿道炎在性病的构成比中是不断上升的。我国1991年为9905例，而1995年已增至56129例，增长近6倍。事实上非淋菌性尿道炎的流行是严重的，以后的发展必然要同国外的报道一样是性病之首。在诊疗和预防上所花的费用也是巨大的。国家卫生部1991年8月12日把非淋菌性尿道炎纳入性病的范畴，并进行监控和报病，这是非常正确的。
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