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HAART治疗不会降低HIV感染者体内的EBV水平

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HAART治疗不会降低HIV感染者体内的EBV水平

作者：sexkang 文章来源：性康网点击数：更新时间：2006-9-21 12:07:32

荷兰学者Stevens博士等人报道，高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对具有高水平EB病毒(EBV)的艾滋病病毒(HIV)感染者的比例没有影响。因此，尽管EBV相关淋巴瘤的发病率近来已经下降，但临床医生仍然应当对患者进行EBV检测。1999年，Stevens博士等人以109名正在接受HAART治疗的患者为研究对象，采集了其全血和相应的血浆标本。所有患者均没有EBV感染的症状，且直到2001年11月的随访期间，没有1名患者出现AIDS相关的非何杰金氏淋巴瘤。结果显示，有64份全血样本的EBV PCR检测为阳性，其中22份样本的病毒载量大于或等于2000EBV DNAcopies/m1。不过，其血浆样本中并未发现游离在细胞外的病毒。患者的EBV DNA水平也与HIV RNA水平或CD4细胞计数水平无关。与1993～1996年间采集的99名接受抗HIV单药治疗的患者的样本相比，两者间的EBV DNA载量间无显著差异。Stevens博士等人由此推断，HAART治疗对EBV载量没有影响。此外，他们发现，某些HIV感染者体内的EBV DNA载量明显高于以前检测的EBV血清阳性健康捐献者体内的DNA载量，这些捐献者的EBV DNA载量从未超过2000copies/m1。这说明HIV的存在，部分损伤了肌体对EBV的免疫监测能力。不仅如此，Stevens博士等人还注意到，患者体内对EBV VCA-p18蛋白和EBNA-1蛋白产生的IgG应答存在差异。在14名EBV DNA载量最高的患者中，抗-VCA-p10IgG的应答水平明显高于体内未探测到EBV DNA患者的水平(P<0.0001)。不过，其抗-EBNA-1 IgG应答的水平则显著较低(P=0.005)。结果提示，患者的潜在控制能力受损，而细胞溶素的复制能力增加。因此，EBV DNA载量和EBV血清学监测有助于识别淋巴瘤发病危险性增高的患者。

（孔朝霞，李思翘摘自：AIDS，2002：16：993-1001）　　　　

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