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早期HAART治疗可以延迟无症状HIV感染者的疾病进展 |
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| 早期HAART治疗可以延迟无症状HIV感染者的疾病进展 |
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作者：sexkang 文章来源：性康网 点击数： 更新时间：2006-9-21 12:07:32  |
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| 瑞士苏黎世大学医院的Opravil博士等人指出，在CD4细胞计数>350人个细胞/m1的无症状HIV感染者中，早期推迟1年开展HAART治疗，可以明显延缓疾病的进程。他们比较了1996～1999年间开始HAART治疗的283名患者，和同时期内至少推迟12个月开展治疗的283名患者的病情进展情况。入选研究时，所有患者均为CD4细胞计数>350个细胞/m1的无症状患者。早期治疗组和延迟治疗组患者的随访期分别平均为3.19年和2.66年。结果发现，在研究期间，延迟治疗组患者的疾病进展率明显高于早期治疗组。延迟治疗组患者发展为艾滋病的比率和死亡率也高于早期治疗组。此外，多变量分析结果显示，早期治疗组患者出现临床疾病进展的比率比延迟治疗组患者低4～5倍。不过，在早期治疗组中，有>1/3的患者因不耐受或药物副作用而改变了其HAART治疗方案，有41％的患者至少1次彻底中断过治疗，还有24％的患者在随访末期停止了抗逆转录病毒药物的治疗。Opravil博士等人由此指出，尽管早期开展HAART治疗可以明显降低疾病进展的危险性，但推迟治疗也可以减少副作用的发生。因此，必需对HAART治疗带来的收益和长期治疗的毒性及不便进行权衡。如果无症状HIV感染者突然出现CD4细胞计数降低，那么为了降低疾病进展的危险性，应当立即开展HAART治疗。
(孔朝霞，李思翘摘自AIDS，2002，16：1 371-1 381)
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