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HIV感染的青少年抗逆转录病毒治疗的特殊问题 |
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| HIV感染的青少年抗逆转录病毒治疗的特殊问题 |
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作者:sexkang 文章来源:性康网 点击数: 更新时间:2006-9-21 12:06:24  |
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抗逆转录病毒治疗的成人指南适用于青春期后的青少年,因为青少年期间,性传播或静脉吸毒的HIV感染者,其临床经过与成人非常相似。青少年HIV感染的病毒学经过及其免疫病理学已被定义。多数青少年在青少年时期已被感染,并处于感染的早期阶段,系早期治疗的最佳对象。尽管数据有限,婴幼儿血液制品或产期HIV感染的长期存活数量增加。这些青少年的临床经过独特,不同于晚期感染的青少年。由于许多HIV感染的青少年系性行为传播,所以保健人员与青少年应讨论避孕的相关问题及HIV传播的预防。
应根据Tanner"青春期给予HIV感染和机会性感染的用药剂量,而不是根据患者年龄。青春早期的青少年应按儿童程序予以用药剂量,而青春晚期的青少年应按成人的用药剂量。迅速生长发育的青少年应密切监控其用药效果及其毒性。
青春期是身体生长发育和性别差异的时段,女性脂肪增多;男性肌肉发达。虽然这些生理变化理论上能影响药物动力学,但核苷类似物逆转录酶抑制剂抗逆转录病毒药物临床上没有影响。PIs的临床经验及非核苷逆转录酶抑制剂抗逆转录病毒药物数据非常有限。
Monitoring of Pediatric HIV Infection Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection www.hivatis.org
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