在HIV血清状况不明的分娩妇女中,评估nevirapine预防母婴传播的摄入与坚持用药。本文亦评估了研究的初步效果。在前瞻性研究中,给予分娩时HIV血清状态不明的妇女单一剂量nevirapine。同时也研究了另外两组比较人群。用药时检测了注册妇女的摄入。检测了脐带血nevirapine含量。检测了4-6周婴幼儿HIVDNA多聚酶链反应的初步效果。1591例分娩妇女,634例(40%)给予了nevirapine治疗,185例(29%)为HIV感染者。评估179例HIV暴露的婴幼儿脐带血标本,与分娩前自服nevirapine比较,178例(99.4%)检测到nevirapine高于73例/98例(74%)坚持用药率(P﹤0.001)。145例婴幼儿标本,17例(11.7%)4-6周显示感染证据。与12例/60例(20%)比较,研究前评估婴幼儿出生,这些研究中,HIV感染的母亲不接受nevirapine(P﹤0.05)。分娩时没有HIV检测的2/5妇女接受nevirapine。由于直接观察疗法,坚持用药近于完善。选择分娩病房加强nevirapine的使用,应被考虑为产前nevirapine预防HIV母婴传播的一项措施。
Stringer J S et al: universal nevirapine upon presentation in labor to prevent mother to child HIV transmission in high prevalence settings
AIDS 2004, 2:18(6):939-943
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