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婴幼儿的长期随访           ★★★★★
婴幼儿的长期随访
作者:sexkang 文章来源:性康网 点击数: 更新时间:2006-9-21 12:04:22
数据不足以说明宫内暴露于ZDV或其他抗逆转录病毒药物可能有儿童肿瘤形成或器官毒性的长期危险。6岁婴幼儿PACTG076随访数据不表明暴露于ZDV及安慰剂的婴幼儿之间,免疫、神经、生长参数有何差异,未见恶性病变。线粒体功能不全是否与产期抗逆转录病毒药物相关仍有争议。在产期抗逆转录病毒治疗未受染儿童中,认为有线粒体功能不全。严重的临床所见原因不明,特别是神经系统。

  宫内抗逆转录病毒药物暴露的早、晚期作用评估,包括儿童艾滋病临床实验、自然病史研究、HIV/AIDS监控的长期随访。

  由于多数随访数据与产前宫内暴露于ZDV有关,故目前多数HIV-1感染的妊娠妇女接受联合疗法,研究的关键是评估宫内药物暴露的潜在不良作用。

  新方法需提供婴幼儿宫内暴露于抗逆转录病毒药物的随访,其信息应作为儿童永  久性医疗记录,特别是未受感染儿童。儿童宫内抗逆转录病毒药物暴露出现明显不明原因的器官异常,特别是神经系统或心脏,应评估潜在的线粒体功能不全。儿童抗逆转录病毒药物暴露的随访应持续到成年,因为理论上涉及核苷类似物抗逆转录病毒药物潜在的致癌力。长期随访应包括儿童暴露于抗逆转录病毒药物的每年体检;女性青少年做妇科巴氏涂片评估。

  HIV-1监控数据库需要HIV-1的报告提供宫内抗逆转录病毒药物暴露的信息。经联邦法律、法规允许,这些保密数据被用于与出生缺陷癌症注册、鉴定潜在不良后果的比较。

  Long-Term Follow-Up of Infants
  Public Health Service Task Force
  www.hivatis.org
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