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分娩期的处理           ★★★★★
分娩期的处理
作者:sexkang 文章来源:性康网 点击数: 更新时间:2006-9-21 12:04:13
为了剖腹产的时间安排,手术前3个小时应静点ZDV。妊娠期间,其他抗逆转录病毒药物在接近分娩时不应中断,不论分娩途径。因为母亲传染的发病率潜在升高,临床大夫可选择给抗微生物预防治疗。评估抗微生物预防治疗效果没有对照研究,特别是要做剖腹产的HIV-1感染的妇女。假如要阴道分娩,最适当的处理方式仍未解答。在不用抗逆转录病毒治疗的妇女中,破膜期延长证实与产期传播危险因素相一致。在不用ZDV的妇女中,一些研究显示,分娩前破膜4小时或更长,传播的危险增加。在病毒载量较低或用联合抗逆转录病毒治疗的妇女中,产期HIV-1传播的附加危险及破膜的关键时间尚不清楚。产科操作增加胎儿暴露于母亲血液的危险,如羊膜穿刺术及进入性监测引起垂直传播增加。如果分娩进展、膜完整,应避免人工破膜或进入性监测。这些操作仅产科实行,期望缩短破膜或监测时间。如果分娩前或分娩早期破膜同时发生,干涉缩短分娩间隔,如考虑给崔产素。

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