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HIV感染的治疗——概述 |
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| HIV感染的治疗——概述 |
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作者：sexkang 文章来源：性康网 点击数： 更新时间：2006-9-21 12:03:09  |
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目前HIV感染最有效的治疗是高效抗逆转录病毒疗法(HAART)，即多种抗逆转录病毒药物联合，其目的是控制机体的病毒数量；另外保持机体的免疫功能，监测CD4+细胞数量。如果HIV感染得不到治疗，最终会进展为AIDS。AIDS患者易出现某种疾病，如结核、癌症，特别是免疫功能低下者。
初始治疗
如果诊断为HIV感染，应使用高效抗逆转录病毒疗法。HIV感染早期的治疗信息非常有限，但HIV感染早期治疗――用抗逆转录病毒药物能增加CD4+细胞数量，降低病毒载量。
最常用于治疗HIV感染的高效抗逆转录病毒药物包括：
1. 核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)亦称核苷类似物，如ZDV和d4T，常与其他药物联合；
2. 非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIs)，如efavirenz, nevirapine, delavirdine；
3. 核苷酸逆转录酶抑制剂，如tenofovir；
4. 蛋白酶抑制剂(PIs)，如atazanavir, saquinavir, ritonavir, indinavir, nelfinavir, fosamprenavir, lopinavir/ritonavir；
5. 融合抑制剂，如enfuvirtide，一种治疗HIV感染的新药。
其他药物包括cytokines, 如α-2a干扰素和α-2b干扰素。
在机体状况下降前是否用高效抗逆转录病毒疗法很难确定。在高效抗逆转录病毒治疗前
应与大夫讨论早期治疗的利弊。
益处：
1. 减轻HIV的症状；
2. 减缓疾病的进展；
3. 降低体内的病毒复制；
4. 保存机体免疫功能；
5. 减少耐药；
6. 降低HIV传播。
注意：即使早期治疗，仍存有HIV传播。抗逆转录病毒疗法不能替代预防措施，如使用安全套和安全性行为。
弊端：
1. 由于药物副作用及其费用，降低生活质量；
2. 导致耐药出现，限制未来用药的选择；
3. 持续治疗的结果不确定；
4. HIV感染严重时，减少未来用药的选择。
如果感染了HIV而没有症状，应密切观察病情。如果未出现AIDS体征，CD4+细胞数量>350/μL，则不需要治疗。然而，此阶段应定时检查，监测病毒载量和CD4+细胞数量。
HIV Infection—Treatment Overview
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