若患者HIV阳性，需要服用抗-HIV药物吗？

　　因为患者只是HIV阳性，故抗-HIV药物不是必须的。患者及其大夫将决定开始治疗的最佳时间。何时服用抗-HIV药物要看患者的全身状况、血液中的病毒载量和机体的免疫状况。

　　患者如何知道何时开始抗-HIV药物治疗？

　　患者及其大夫应考虑开始治疗的３个因素：
　　1. HIV感染的症状进展；
　　2. 病毒载量；
　　3. CD4细胞数量。

　　如果：
　　1. 患者的HIV感染症状加重或已被确诊为AIDS。
　　2. 患者的病毒载量为100,000拷贝/ml或更高。
　　3. 患者的CD4细胞数量为200细胞/mm3或更少。
　　应该考虑开始治疗。

　　如果患者的CD4细胞数量在200-350细胞/mm3，亦可考虑开始治疗。

　　如果抗-HIV药物能帮助患者保持健康，为什么要等待开始治疗？

　　患者一旦开始治疗，需要持续终生服用抗-HIV药物。虽然新的抗-HIV药物比较容易服用，但开始治疗通常意味着明显改变患者的生活方式。一些抗-HIV药物需要在特定时间一日服用数次，这可能需要改变用餐时间。

　　除了期望的作用外，抗-HIV药物可有一定的副作用，有些较为严重。如果病毒未得到完全控制，可出现耐药。副作用和耐药可限制未来治疗的选择。

　　何种治疗对患者是正确的？

　　美国FDA批准了２２种抗-HIV药物治疗成人和青少年HIV/AIDS感染者。美国卫生和人类服务部提供了HIV治疗指南。推荐的指南是联合服用３种或更多的药物，称为高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。然而，该疗法应适合患者的需要。选择治疗应考虑的因素包括：
　　1. 药物数量
　　2. 服药次数
　　3. 药物是否与食物共用
　　4. 药物间的相互影响
　　5. 耐药检测结果
　　6. 服用的其他药物
　　7. 其他疾病或状况
　　8. 妊娠

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