| 本报讯 加拿大不列颠哥伦比亚大学Ｈｏｇｇ等发表文章强调，ＨＩＶ感染危机正在日益扩大，必须立即采取措施遏制其蔓延，并呼吁各国政府履行其承诺。（Ｌａｎｃｅｔ ２００２３６０∶１７１０）
全球ＨＩＶ感染者接受抗逆转录病毒治疗的不足１００万。在大多数非洲国家，每天人均收入不足１美元，连饮食和居住开支都不够，根本谈不上抗病毒治疗。
ＷＨＯ估计，全球ＨＩＶ感染者已超过６０００万，其中１／３已死亡。仅２００１年，全球因ＨＩＶ／ＡＩＤＳ死亡的人数就达３００万；在今后２０年内，估计死亡人数将达到６８００万，其中死亡人数最多的地区是撒哈拉沙漠以南的非洲大陆。目前全球ＨＩＶ／ＡＩＤＳ人数已居各种疾病的首位。
在目前全球４０００万ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者中，２８００万分布在撒哈拉沙漠以南非洲大陆，６００万分布在南亚和东南亚，拉丁美洲１５０万，加勒比海地区５０万，东欧和亚洲中部１００万，亚洲东部和太平洋地区１００万，５０万居住在北非和中东，西欧５０万，北美１００万。
非洲ＨＩＶ／ＡＩＤＳ危机虽然受到关注，但各国政府尚未认识到，ＨＩＶ的流行尚处于早期阶段，在世界其他地区同样也没有得到控制。例如俄罗斯、尼日利亚、印度、埃塞俄比亚和中国，这５个国家的人口占世界总人口的４０％以上，必须对ＨＩＶ流行作出积极反应。美国国立情报委员会估计，处于下一个发病高潮的这５个国家，到２０１０年可能会有５００万～７５００万人感染ＨＩＶ。俄罗斯承诺在今后５年内拿出１．３３亿美元用于ＨＩＶ防治，但至今这笔钱尚未到位。印度加尔各答最近关闭了一所为６万名妓女提供服务的性传播疾病诊所，如果ＨＩＶ预防规划不能坚持下去，到２００５年印度可能将有３７００万人感染ＨＩＶ。中国也面临严峻挑战，国土辽阔、经济基础差、ＨＩＶ／ＡＩＤＳ知识不普及以及文化忌讳等，均妨碍预防工作的开展。
在撒哈拉沙漠以南非洲大陆，ＨＩＶ／ＡＩＤＳ已使人均寿命减少了１５岁（从６２岁降至４７岁）。ＨＩＶ感染通过降低生产力、增加开支、分流生产资料、减少熟练工人等削弱国家的宏观和微观经济活动。所有这些因素均可导致贫穷、绝望、丧失信心、政权不稳定、恐怖活动和战争，甚至导致世界局势不稳定。
估计每年约需９２亿美元的投入才能使２００５年的局势改观，这笔经费将根据国民生产总值由各国分担。遗憾的是，这一承诺并未兑现，因此，ＨＩＶ流行没有得到遏制。
目前，全世界每天发生新感染病例１．６万，其中９０％发生在南半球。由于大多数感染病人得不到有效治疗，因此，ＨＩＶ感染就意味着死亡。我们不能再对这种不公正置之不理了，不立即采取措施是对人类的犯罪，是不能容忍的。各国可采取的措施包括教育、预防、治疗和研究。人类的命运取决于我们和政府的行动，现在是采取行动的时候了。
摘自《医学论坛报》蒋鸿鑫 责任编辑 郑桂香
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