本报讯：美国疾病预防和控制中心ＳＴＤ预防部的Ｐａｚ－Ｂａｉｌｅｙ等进行的病例对照研究表明，ＨＩＶ感染和梅毒有很强的相关性。Ｓｅｘ Ｔｒａｎｓｍ Ｄｉｓ． ２００４ ３１５８１
近几年，危险的性行为和性传播疾病（ＳＴＤ）的发生率呈上升趋势。该试验目的是调查导致纽约市男性同性恋者感染梅毒的相关因素。
病例组为８８例１８至５５岁患一期或二期梅毒的男性同性恋者，这些患者均在２００１年１月至２００２年１月间确诊为梅毒；对照组为１７６例未患梅毒的男性同性恋者，对照组成员的年龄和就诊医疗机构的规模与病例组相匹配。
研究结果显示，病例组ＨＩＶ阳性率显著高于对照组（４８％对１５％，Ｐ＜０．００１）。在多变量模型中，与梅毒相关的变量是ＨＩＶ感染比值比（ＯＲ）＝７．３；９５％可信区间ＣＩ为３．５～１５．４，年收入大于３万美元（ＯＲ＝２．７ ９５％ＣＩ为１．４～５．２）和无保护性交（ＯＲ＝２．６；９５％ＣＩ为１．４～４．８）。
病例组ＨＩＶ感染者从确诊ＨＩＶ阳性到调查时的中位时间为６年，而对照组为７年（Ｐ＝０．７０）。在ＨＩＶ感染者中，病例组接受抗逆转录病毒治疗的比例显著高于对照组（６９％对４４％，Ｐ＝０．０５），而且病例组不再检测到病毒载量的比例显著高于对照组（５８％对２０％，Ｐ＝０．０２）。
Ｐａｚ－Ｂａｉｌｅｙ认为，梅毒患者和对照组成员均存在的高危行为预示ＨＩＶ传播的可能性在增加。
点评 该研究显示梅毒病例组ＨＩＶ阳性率显著高于对照组，说明性传播疾病与艾滋病密切相关。
王家璧 许可见 刘跃华 责任编辑 于丽云
皮肤性病专刊
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