什么是细菌性阴道病 ?

　　女性在发育后一直到绝经期的一段时期内 ,由于受到卵巢分泌的性激素 ,尤其是雌激素的作用 ,阴道内乳酸杆菌占优势。乳酸杆菌能利用阴道上皮内的糖原产生乳酸 ,使阴道的微环境呈酸性 (ｐＨ值 4- 4. 5),这种酸性环境具有保护作用 ,在 24小时内能杀灭进入阴道的杂菌。但是 ,如果进入阴道的细菌力强 ,数量大 ,超过自净能力 ,就会致病。

　　细菌性阴道病是指阴道内正常产生的乳酸菌消失 ,代之以另外一些细菌 ,例如加德纳杆菌、厌氧菌、支原体等 ,正常的阴道环境被破坏。此时 ,阴道内可产生一种胺类具有鱼腥味 ,这是一种令人很不愉快的气味 ,还有白带增多 ,但是阴道并没有明显的炎症 ,所以称之为细菌性阴道病 ,而不是阴道炎。这与滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等明显的阴道炎症不同。

　　细菌性阴道病在妇科门诊病人中可占 1/3左右 ,可能与过频的性交有关。有细菌性阴道病的妇女容易发生上生殖道炎症 (子宫内膜炎、输卵管炎等 )。遇到要施行剖宫产、全子宫切除等手术时 ,也容易产生各种炎性的手术并发症。

　　有什么办法治疗 ?

　　治疗可口服灭滴灵 ,每天 1000毫克 (每天2次 ,每次 500毫克 )连用 5天 ,治愈率可达9 0%左右。或阴道用药如康妇特栓每天 1枚 ,连续使用 6天为一个疗程。

　　ＢＶ治疗期间应避免性生活或使用避孕套 ,局部治疗期间还应避免长时间的盆浴。治疗结束后 4周内性生活亦需使用避孕套。对于无症状的ＢＶ及ＢＶ的男性伴一般不主张常规治疗 ,但对反复发作或难治的ＢＶ患者 ,其男性伴也应接受治疗 ,以避免反复感染。

　　老年性阴道炎 :

　　妇女绝经后约有 30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是 ,女性绝经后体内性激素水平显著降低 ,引起阴道内ｐＨ值上升 ,阴道粘膜萎缩变薄 ,皱襞消失 ;且阴道内的弹性组织减少 ,使阴道口豁开 ,阴道壁膨出 ,这些都会使阴道粘膜对病原作的抵抗力减弱 ,细菌容易造成感染 ,引起阴道炎症。因此 ,老年妇女在生活中要特别注意自我护理 ,讲究卫生 ,减少阴道感染的机会。

　　老年性阴道炎患者在生活中如何进行自我防护 ?

　　防护一 :患病期间每日换洗内裤 ,内裤要宽松舒适 ,选用纯棉布料制作。

　　防护二 :外阴出现不适时不要乱用药物。千万不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏 ,这样会适得其反。如果瘙痒严重可以使用康妇特栓每天一枚。连续使用 6日。不仅很快消除症状还可以明显改善阴道干燥现象。

　　防护三 :平时注意卫生 ,减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩 ,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴 ,会加重皮肤干燥 ,引起瘙痒 ,损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水 ,里面可以加少许食盐或食醋。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

　　防护四 :由于老年妇女阴道粘膜菲薄 ,阴道内弹性组织减少 ,因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管 ,使细菌乘机侵入。解决方法 :可以在性生活前将阴道口涂少量油脂 ,以润滑阴道 ,减小摩擦。