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白塞氏病眼型的一些临床分析           ★★★
白塞氏病眼型的一些临床分析
作者:佚名 文章来源:性康网 点击数: 更新时间:2007-10-25 11:24:08
  白塞氏病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病,具有复发性口和或生殖器溃疡及神经损害,以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征,最后多导致失明。白塞氏病患者常因眼部受累而就诊于眼科,根据其眼部的不同表现分析如下。
      一般资料:本组 56 例白塞氏病均按 Mason 等 1996 年提出的诊断标准,其中男性 39 例,女性 17 例,年龄 16 ~ 56 岁,平均 41.2 岁。病程 3 个月~ 12 年,平均 37.1 个月。临床表现:本组病例累及眼部各组织情况:结膜 2 例,占 3.6% ;角膜 5 例,占 8.9% ;葡萄膜 32% 例,占 57.1% ;视网膜 8 例,占 14.3% ;黄斑 5 例,占 8.9% ;视神经 4 例,占 7.2% 。其中虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、玻璃体混浊、黄斑水肿较多见,结膜炎、角膜炎、球后视神经炎、视乳头水肿、视网膜出血较少见。
     并发症:白内障 12 例,占 46.2% ;青光眼 8 例,占 30.8% ;视神经萎缩 4 例,占 15.4% ;黄斑变性 2 例,占 7.7% 。葡萄膜炎有并发症者 26 例,占 81.3% 。
     治疗:白塞氏病目前西药治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,近年来环孢素 A 在眼型的白塞氏病治疗中显示较糖皮质激素更好的效果,它可降低反复感染的次数,能在较长时间保持视力。中药雷公藤、清开灵治疗较糖皮质激素有效而副作用小。最近,眼科对干扰素的应用也越来越广,尤其对免疫系统相关眼病,能够减少复发,安全有效。中药口服配合理疗效果理想。
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