（1）阴虚火旺、血热妄行：证见血精，性欲亢进，咽干舌燥，五心烦热，腰酸膝软，夜梦而遗，头晕耳鸣，舌红少津，脉细数或细弦数。治宜滋阴清热、凉血止血，方用知相地黄丸加减（知母、黄柏、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯 苓、女贞、旱莲、茅根、仙鹤草）。

（2）湿热下注、浊气归肾：证见血精量多，阴部坠胀，阴囊胀痛或兼有湿疹，茎痒或痛，腰部酸痛，口干而粘，尿频尿赤，舌红苔黄腻，脉儒数。治宜清热利湿、凉血止血，佐以泄浊，方用三妙丸合小蓟饮子加减（黄柏、苍术、生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、车前草、萆解、山桅、霍麦）。

（3）心脾两虚、气不摄血：证见血精色淡而稀薄，心悸失眠，纳少便清，少气乏力，舌淡而腻，脉虚数。治直补益心脾、补气摄血，方用归脾汤加减（党参、黄茂、白术茯苓、甘草、枣仁、远志、龙眼肉、当归、熟地、木香）。

（4）淤血内阻、血不归经：证见血精，然精时阴茎疼痛，或血色紫暗，多见于血精日久不愈者，舌暗或舌边有淤点，脉沉涩。治直活血化淤、凉血止血，方用血府逐淤汤加减（生地、当归、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川芎、、怀牛膝、白茅根、三七、女贞子、旱莲草、仙鹤草）。

血精，病在肾、在血，无论哪种证型均必须兼治肾、治血。用苦寒或温热药之时，不可过量，以免伤阴动血。待邪气除后，需以益肾为其本，恢复肾气以善其后。