主持人：我想很多有婚前性行为的人，很害怕怀孕，他们会采取各种各样的避孕措施，使用避孕套可以保证不怀孕吗？
专家：避孕套是一个避孕的方法，除了避孕套之外，还有很多的方法可以起到避孕的作用。避孕套可以保证100%不怀孕吗？不是这样的。使用不当就可能造成怀孕。比如性交以后，阴茎疲软了还没有取出来，避孕套破裂出现怀孕的问题等。避孕套有避孕的作用，如果正确使用，会起到避孕的作用。
对于青春期的孩子，我认为应该对他们进行避孕知识的教育，这样他们才懂得如何去保护自己。除了避孕套之外，还有很多避孕的方法。避孕套在校园里面免费发放也很好，要让青春萌动的孩子，或者是生理已经成熟的孩子有办法采取避孕措施，避免计划外的怀孕。除了避孕套之外，还有口服避孕药可以起到避孕的作用。口服避孕药青春期的人能用吗？青春期的人同样可以用避孕药，它除了避孕的作用之外，还有别的好处：首先说避孕药，像短效的口服避孕药发展到今天，已经将近50年的历史，经过几十年的发展，里面的成分已经发生了很大的变化。避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，与女性体内的雌激素和孕激素一样。
避孕药是人工合成的药物，为什么要用人工合成药？要保证强有力的控制周期，所以它有雌激素和孕激素两种成分。雌激素避孕药已经诞生将近50年的时间，雌激素的成分虽然没有发生变化，但在剂量上已经大大降低，剂量是诞生时的五分之一。一个避孕药里所含雌激素是30微克或者是20微克。刚开始科学家去合成口服避孕药的时候，合成一片口服避孕药里面的雌激素就需要半吨猪的卵巢，这是很费事的。现在有很好的合成技术，很高效的雌激素，孕激素越变越突出了它的特性。很多人一提到避孕药，就提出会不会让我长痤疮，毛发会不会变重，体重会不会增加，还有什么别的副作用，特别担心。其实避孕药随着孕激素种类的改变，已经基本没什么副作用了。
第三代口服避孕药的特点就是它的孕激素非常专一，雄激素的副作用特别少。早期的口服避孕药既起到孕激素的作用，也起到雄激素的作用，所以有些人可能出现痤疮，多毛这些情况。现在的口服避孕药，不但没有副作用，还减少痤疮，有减少青春豆的作用。所以很多年轻的孩子并没有性生活，却乐意去服用这种新一代口服避孕药，治疗痤疮。两三、个周期，脸上的豆豆少多了，皮肤光滑多了，光泽多了。
青春期的孩子经常慎重服用口服避孕药
口服避孕药还有调整月经周期的作用，如果女孩子月经还不是特别准，忽来忽不来，或者有时候月经量大，也可以采取口服避孕药的方式来调整月经周期。现在口服避孕药，说明书上写18岁就可以服用。从世界很多科学的报告上显示，15岁就可以开始用。另外有一些女孩子，说我要出去旅游了，我要考试了，我想推迟月经的来潮可不可以？就可以连续服用这种口服避孕药，不间断不停顿，子宫内膜就不会剥脱。可以连续服用三个月，但是随着延长，出血的机会就可能越多了。因此，还有推迟月经来潮的作用。
从理论上讲，我们不鼓励青春期的孩子经常去服用口服避孕药，毕竟这时候身体还有一个趋向成熟，趋向自我调节的过程。过多使用外援性的药物，有可能影响内分泌的平衡和协调。再有，现在未婚同居的现象是一个普遍的问题，尤其在大学生里面，或者是在中学里面也能见到一些同居的问题。这些孩子也许有时候会采取紧急避孕的措施，紧急避孕对于内分泌的影响应该是大的，因此我们不提倡婚前的性行为。另外，进行紧急避孕也不做为常规的避孕方法。不要因为一些羞涩、不好意思，或者没有很好的办法避孕就不避孕，那么这种性行为产生的后果，对双方的打击都很大。
说到这，我想讲一个我碰到的例子：一个19岁的女孩，在两个月前刚刚得了一次宫外孕，就是胚胎种到了宫腔的外头。子宫腔本来是容纳胚胎生长发育的地方，子宫是有很大的弹性的，随着胚胎的发育，体积可以增加一千倍。恰恰怀孕没有种到宫腔里，而是种到了输卵管上面。输卵管是很细的一个腔道器官，并没有很多的弹性。随着怀孕天数的增多，绒毛继续深入的生长，就可能造成输卵管的破裂。输卵管破裂时会大出血，如抢救不及时会发生生命危险。医生为了抢救她的生命，把她一侧的输卵管给切除了。
术后这个女孩又没有采取合适的避孕措施，月经没有来潮，又再次怀孕。这一次因为肚子痛来看病，另外一侧输卵管又怀孕了。我们人的身上只有两个输卵管，上一次为了保全生命已经切掉了一侧，这次幸亏她来看病看的早，发现的早，医生赶快采取保守治疗的方法，保全了这一侧的输卵管，如果再发现的晚，又发生破裂，医生不得已切除的话，那么这种后果就太不好了。才19岁还没有结婚就发生宫外孕，一次又一次人流，身心的伤害非常大，将来她发生妊娠合并症的机会就大得多。还有大月份怀孕再引产，会造成子宫收缩不好，子宫收缩不好也会产生大出血。
关于怀孕期的划分？一般是怀孕12周以内叫早期怀孕，怀孕12周到28周叫中期怀孕，怀孕28周到42周是晚期怀孕，分三个期。怀孕中、晚期的引产，也有它的弊端，比如说宫颈的裂伤，青春期的孩子，因为她的生殖器官还没有发育成熟，它的弹性不好。有11岁孩子怀孕的，怀到3、4、5、6周，如果阴道分娩，危险性就非常大。因为这个孩子还没有发育成熟，她的骨盆的形态还不能容纳孩子通过。阴道的弹性也不好，宫颈的弹性也不好，这样阴道分娩会带来很大的危害，可能就得剖腹产，终身留下疤。
意外妊娠对妇女健康伤害非常大
这种意外的妊娠对妇女健康的打击是很大的，比如多次人流，以后会引起胎盘前置，就是受精卵到了宫腔里面。女性不注意，一次又一次人流，一次又一次刮宫，把子宫内膜伤害很厉害，那片土壤就很贫瘠了，就不适于受精卵的着床了。受精卵就四处找，找到宫颈口，就在门的位置呆了下来，然后逐渐生长发育起来，那就叫做胎盘前置。这是很危险的情况，虽然说随着妊娠周数的增长，子宫体积会大，也可能胎盘会慢慢拉上去，只要不堵在门口就好说。如果堵在门口，分娩就有很大的危险。在工作当中遇到过前置的孕妇在睡梦当中就大出血，整个人泡在血泊里，这时候孩子丧失了血的供应，妈妈也因为大出血休克，送到医院里来，赶快做一个剖宫取胎。这时候还得看看当时产妇的情况怎么样，如果失血很厉害，有可能子宫都保不住，这都是多次人流造成的危害；还有多次的引产，造成宫颈的损伤，没有弹性了。一次又一次引产，门洞变大了，倒置的子宫，宫颈没有力气了，兜不住越来越大的孩子。那么可能在她以后的怀孕中发生流产或者是早产。有一些人可能是多次引产，怀到13、14周，突然一下阴道流出水了，孩子掉下来了，胎盘也掉下来了，是早期的流产。
怀孕37周以前叫早产，宫颈的机能不全，门洞太大了，孩子提前降临到人世，对孩子不好，因为还没有长成熟，有些器官还有待于发育，比如说视网膜，还有待于发育，太早产的孩子可能就有视网膜的问题；还有肺也不成熟，出来都喘不上气，都有生存的问题。所以意外的妊娠，多次人流和引产对女性身心都有伤害，所以采取避孕的措施非常重要。
避孕套还有一个作用，是减少感染，减少性传播疾病，它有这么特殊的作用，是别的避孕措施所没有的。避孕套能够防止一些性疾病的传播，但是不是绝对的，千万不要以为用避孕套就万事大吉，其实很多的性传播疾病，它可能还没有带上避孕套，有一些性接触的时候就已经传染过去了，或者是使用不当造成传染，不要有侥幸的心理。 | 
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