（一）睾丸的解剖结构

睾丸为一对实质性的性腺器官，呈卵圆形，左右各一，位于阴囊内。成人的睾丸大小约4.5×2.5×3.0cm，重约12g。睾丸分为内外两侧面，前后两缘和上下两端。

睾丸表面包绕着睾丸被膜，由外层的鞘膜脏层、中层白膜和内层的血管膜三层构成，如图所示 。

鞘膜脏层很薄，为一层扁平的间皮，其核稍突向鞘膜腔，鞘膜脏层与贴附在阴囊壁的鞘膜壁层之间，有很窄的鞘膜腔，含有少量液体，有润滑作用，使睾丸有一定的活动度，减少活动时的摩擦。白膜较厚，是致密的纤维膜，含有大量的胶原纤维、成纤维细胞和平滑肌纤维。在睾丸后缘，白膜增厚形成睾丸纵隔。血管膜薄而疏松，与睾丸实质紧密相连，并深入到曲细精管间，睾丸被膜有支持和容纳睾丸实质的作用。睾丸被膜的收缩与舒张对睾丸起一种按摩或泵的作用，使睾丸内压力增加，促使精子由睾丸排入附睾，刺激睾丸被膜收缩，从睾丸网中流出的精子数量明显增加。

睾丸内被睾丸纵隔发出的小隔分成200~300个睾丸小 叶，每个小叶包含1~4条曲细精管及周围的间质。曲细精管汇合成直细精管进入睾丸纵隔内，形成睾丸网；从睾丸网再发出12~15条睾丸输出小管，在睾丸后缘上部进入附睾。 如图所示。

曲细精管为高度盘曲的上皮性管道，直径为0.15~0.3mm，长约30~80cm，一侧睾丸内的曲细精管总长度约250m。曲细精管内衬特殊的生精上皮，由二类形态结构和功能不同的生精细胞和支持细胞组成，能生成精子。曲细精管外环绕界膜（管周组织），由内层基膜 、中层肌样细胞层和外层成纤维细胞层组成。曲细精管周围为间质，除一般的结缔组织和丰富的毛细血管与毛细淋巴管外，还有许多间质细胞（leydig氏细胞），这是一种能分泌雄激素的内分泌细胞。生精细胞、支持细胞、间质细胞和界膜部有一个发育成熟过程。

睾丸的血液供应有其特点。睾丸动脉主要来自精索内动脉和输精管动脉 ，进入睾丸后反复分支，形成毛细血管网，分布到曲细精管周围；继而先后汇合成管间静脉，睾丸静脉和白膜静脉丛，最后形成蔓状静脉丛。睾丸动脉内血流缓慢，到达睾丸时动脉血温度明显降低；睾丸静脉表浅，直接位于阴囊皮下，从睾丸返回的静脉血温度很接近阴囊表面温度。睾丸内动脉行程长而高度蟠曲，其外面是蔓状静脉丛。睾丸这样复杂的管脉系统具有高效率的返流散热机制，即动脉 血抵达睾丸之前先降温，使睾丸内的温度比腹腔温度低4~70C。这个管脉系统的另一个作用是减低血流的脉搏幅度。睾丸血管的这些特点使睾丸保持较低温度及低脉搏幅度，具有重要的生理意义，有利于精子产生。

（二）睾丸的生理功能

睾丸是男性的性腺器官， 主要功能是产生精子和分泌男性激素（睾酮）。前者与卵子结合而受精，是繁殖后代的重要物质基础，后者则是维持男性第二性征（副性征）的重要物质。

1、生成精子

原始的生殖细胞为精原细胞，紧贴在曲细精管基膜上。经精原细胞的分裂增殖、精母细胞的成熟分裂和精子细胞的变态，发育成为精子。正常的生精过程是由曲细精管的生殖细胞与支持细胞共同来完成的。男性成熟后就持续不断地产生精子，正常男子每次射出2~5ml精液，每ml精液含6000万至2亿个精子，但由于女性生殖管道的解剖及生理学特点的影响，到输卵管壶腹部的精子，一般不超过200个，最后只有1个精子与卵子受精。

2、分泌雄激素

睾丸的间质细胞产生雄激素即睾酮，睾酮促进男性身体发育。蛋白质合成和肌肉骨骼生长，刺激男性特征的出现，促进生殖器官的正常发育，并维持在成熟状态。

3、其他生理功能

如免疫屏障作用、分泌功能和营养，吞噬作用等，也与男性生殖功能密切相关。 睾丸睾丸在胚胎早期位于腹腔内，准确地是位于腹股沟管内环处，以后逐渐下降，到第7个月时，睾丸快速通过腹股沟管而降至阴馒中，睾丸以上部位则闭锁。睾丸在下降至阴囊的过程中，可以出现各种异常情况，如鞘膜突不闭锁或闭锁不完全，则发生鞘膜积水、精索囊肿、疝等；如睾丸下降不完全而停止在腹腔中或腹股沟管中，称为“睾丸下降不全”，或称“隐睾”；如睾丸在下降时未至阴囊而偏移到会阴、阴茎根部、股部等处，称为“睾丸异位”。睾丸的位置不正常，则影响精子的生成和发育的质和量，不利于生育。