黑龙江省计划生育科学研究所主任医师 杨晓波

　　在避孕方法中，很多女性对宫内节育环、避孕药、安全套都很熟悉了，但对于皮埋避孕这种方法却很陌生。这种避孕方法到底效果怎样，手术是否复杂，适合哪些人群？让我们一起来听听专家的说法——

　　很多女性对皮埋避孕这种方法很陌生，有些人甚至一听说要手术将避孕药物埋在体内，就感到害怕。其实，皮埋避孕是一种长效可逆的避孕方法，避孕效果可达99%以上，而且不可能脱落，在国外相当普遍。

　　皮埋避孕术前要了解的事

　　皮下埋植剂是一种孕激素类避孕药。皮埋避孕手术非常简便，5~10分钟就可完成。只需在胳膊内侧局部麻醉，皮肤切口极小又浅，术后不需要包扎，在切口处贴一个创可贴就可以了，而且马上就可以活动，还不会影响穿着无袖衫和裙子、短裤。

　　许多女性都为哺乳期如何避孕发愁，吃避孕药怕影响乳汁分泌和婴儿的健康，用避孕套避孕又感到不方便，皮下埋植剂却可以解决哺乳期女性的这个烦恼，它不影响乳汁分泌及婴儿发育，产后6周经检查排除早孕后，就可做埋植手术。此外，它比较适合40岁以下的已婚女性；不能按时服用避孕药者；生殖道畸形不能使用宫内节育器者；使用宫内节育器多次失败者；对雌激素类避孕药有禁忌症者。但患有严重贫血、高血压、频发性头痛、甲亢症、乳腺癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎的女性不能采用这种方式。

　　皮埋避孕术前要做的准备

　　必须在确认没有怀孕和其他疾病的情况下才可以进行；埋植应在月经来潮的当天算起，7天内做效果最好。

　　皮埋避孕手术过程

　　平躺在手术床上，一只手臂伸直平放在托板上，消毒手臂，将局部麻醉药注入皮下，麻醉4~4.5厘米长的手术范围，手术部位在上臂内侧，在肘弯上6~8厘米处，这个部位没有痛觉神经，不会带来疼痛。用套管针穿入切口进入皮下，埋下一枚火柴棒大小的医用硅胶小管，这种小管壁上有无数小孔，管内装的孕激素药物每天缓慢地释放出50微克，24小时后就能起到避孕作用，有效避孕时间为5年。这类药物能阻止排卵，并使子宫颈口的黏液变稠，量减少，使精子无法进入子宫，还可以干扰子宫环境不利于受精卵着床。

　　皮埋避孕术后要做的事

　　术后第二天复查，一个月后再复查一次，以后每年一次。复查时会检查盆腔、乳腺、心肺，测量血压和体重。每次复查等于进行一次健康体检，能及早发现疾病。

　　如果发生下列情况请联系你的医生：严重头痛或眼花；剧烈下腹痛；阴道大量出血；埋植处出血或化脓，皮埋剂脱出；出现闭经，有下腹疼痛或早孕反应。

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　　皮埋避孕问题两则

　　问：用这种方法避孕有什么副作用吗？

　　——河南读者 阎女士

　　答：月经紊乱是最常见的副作用，在使用后3个月内出现阴道滴血者达36.5%，但其中70%在一年内逐渐恢复正常，25%在两年内恢复。可以在复查时请医生开些中药调理一下。另外还有15%的人有头晕、头痛、体倦、恶心等类似早孕的反应，这种情况不用治疗，一般2~3个月会逐渐消失。症状严重的，用紫苏、生姜各20克，煎水加红糖服下，有缓解作用。

　　问：做了皮埋避孕后，想怀孕时怎么办？

　　——哈尔滨读者 黄女士

　　答：埋植剂在体内可以使用5年，到期后需要取出，继续使用的话要放入新的小管。如果计划妊娠，取出两个月后就能恢复生育能力。